Скальпированная рана у собаки: заживление с Репарин-Хелпер®

Ветеринарный врач осматривает переднюю лапу крупной собаки с зажившим рубцом

Скальпированная рана у собаки заживает долго и тяжело, потому что кожа на большой площади отходит от мышц. В ветеринарной клинике «Фауна» такую рану на передней лапе размером 14×9 см зашили и обрабатывали спреем Репарин-Хелпер®. Швы сняли на 12-е сутки, а к 15-м суткам после травмы рана полностью зажила. Случай описали ветеринарный врач В. В. Пайтерова и сотрудники Санкт-Петербургского государственного университета ветеринарной медицины (СПбГУВМ) Н. В. Кузнецова и Ю. Е. Кузнецов.

Что такое скальпированная рана у собаки

Скальпированной называют рану, при которой кожа отходит от мышц широким лоскутом или отрывается полностью. Она появляется, когда травмирующий предмет напрямую действует на кожу. Иногда вместе с кожей отходит слой мышц, и тогда врачи говорят о кожно-мышечном лоскуте.

При первой хирургической обработке врач оценивает, какие ткани в ране остались живыми, и от этого зависит, как он закроет рану. Основу лечения составляют хирургическая обработка, отток содержимого раны, антибактериальная терапия и терапия против интоксикации.

Какая собака поступила в клинику

В филиал клиники «Фауна» в Можайске Московской области привезли собаку гигантской породы в возрасте 3 лет. На левой передней лапе у неё была скальпированная рана размером 14×9 см с кожно-мышечным лоскутом. Дно раны составляли мышцы, которые кровоточили по всей поверхности. Дыхание при осмотре было нормальным.

Скальпированная рана на левой передней лапе собаки до операции
Скальпированная рана левой грудной конечности до операции. Рисунок 1 из статьи Пайтеровой В.В. и соавторов, 2021.

Как врачи закрыли рану

Врачи выбрали закрытый метод, при котором рану зашивают наглухо и накладывают повязку до снятия швов. Лечение включало несколько этапов:

  • сначала собаке ввели внутривенно препарат для седации, то есть для медикаментозного успокоения, чтобы осмотреть рану;
  • затем рану промыли 0,05% водным раствором хлоргексидина и сделали местную анестезию;
  • после этого рану очистили от сгустков крови и посторонних частиц и зашили, а швы обработали спреем Репарин-Хелпер®;
  • в конце операции собаке ввели антибиотик и нестероидный противовоспалительный препарат.

Как применяли Репарин-Хелпер® после операции

После операции рану обрабатывали раствором хлоргексидина 2 раза в день и спреем Репарин-Хелпер® 1 раз в день по инструкции. На шов наносили от 3 до 6 капель, то есть от 1 до 3 нажатий на распылитель, и обработку продолжали 10 дней. Из-за большого размера раны собаке также назначили антибиотик в таблетках на 7 дней и нестероидный противовоспалительный препарат на 5 дней.

Спрей Репарин-Хелпер® стимулирует регенерацию, регулирует воспалительную реакцию и оказывает иммуномодулирующее действие. Он содержит комплекс регуляторных белков, включающий цитокины, а цитокины управляют воспалением и заживлением тканей. Препарат можно применять в качестве регенерирующего компонента совместно с другими лекарственными препаратами, в том числе с антибиотиками.

Как заживала рана

С 3-го по 5-й день шла фаза дегидратации, когда рана подсыхает. С 7-го по 9-й день наступила фаза эпителизации и рубцевания, когда рану закрывает новый слой кожи и формируется рубец.

Швы сняли на 12-е сутки, а к 15-м суткам после травмы рана полностью эпителизировалась, то есть покрылась новой кожей. Заживление осложнялось тем, что собака постоянно срывала защитный воротник и повязки и лизала рану. Несмотря на это, поверхность послеоперационной раны всё время оставалась сухой. Врачи сделали вывод о ранозаживляющем и противовоспалительном действии препарата Репарин-Хелпер®.

Передняя лапа собаки после заживления скальпированной раны, швы сняты
Послеоперационный рубец после снятия швов. Рисунок 2 из статьи Пайтеровой В.В. и соавторов, 2021.

Где прочитать статью

Полный текст статьи доступен в PDF. Статья опубликована в сборнике материалов конференции СПбГУВМ по ветеринарной фармации, экологии и токсикологии за 2021 год. Другие исследования и клинические случаи с препаратом Репарин-Хелпер® собраны на странице «Исследования и документы».

Что делать владельцу при скальпированной ране у собаки

При обширной ране с отслоённой кожей нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу. После осмотра врач определит, какая хирургическая обработка нужна и когда можно закрыть рану. Ваш ветеринарный врач может рекомендовать Репарин-Хелпер® для обработки шва, а дозировку и длительность курса можно посмотреть в инструкции по применению. О применении препарата при ранах и швах рассказывает страница «Раны и швы».

Если рану обрабатывают и хлоргексидином, и Репарин-Хелпер®, соблюдайте интервал между ними. Хлоргексидин и другие средства, денатурирующие белки, и Репарин-Хелпер® наносят с интервалом 10–15 минут.